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      替尼雜質的相關知識

      點擊次數:61 發布時間:2022-09-16
         伊馬替尼又名格列衛,是一種新型的蛋白酪氨酸激酶抑制劑,具有阻斷多種蛋白酶的作用。臨床上用于治療各期慢性髓細胞白血病,也用于治療CD117陽性胃腸道間質細胞瘤。用法用量:慢性髓細胞白血病急變期和加速期,推薦開始劑量為每次600mg,每日1次口服,用藥后如果病情繼續發展,且患者沒有出現嚴重不良反應時,可增加至每次400mg,每天2次口服。出現血液學不良反應,當中性粒細胞計數少于0.5×10^9/L或血小板計數少于10×10^9/L時,建議減量至每天400mg。如果血細胞減少持續2周,則應進一步減量至每天300mg。如血細胞減少持續4周,應停止治療,直到中性粒細胞高于1.0×10^9/L、血小板高于20×10^9/L后,再恢復用藥。
        慢性期開始劑量為400mg,每日1次口服,用藥后如病情繼續發展且患者沒有出現嚴重的不良反應時,可增加至每天600mg。當中性粒細胞計數少于1.0×10^9/L、血小板計數少于50×10^9/L時應停藥。只有當中性粒細胞計數高于1.5×10^9/L、血小板計數高于75×10^9/L后,才能恢復用藥,劑量為每天400mg。當中性粒細胞計數或血小板計數再次降低時,以后恢復用藥,劑量應減量至每天300mg。伊馬替尼的不良反應有胃腸道反應,如惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉等。血液系統常見中性粒細胞減少、血小板減少、貧血,中性粒細胞減少性發熱較常見。神經系統常見的有頭暈、頭痛、失眠、味覺障礙等。其他不良反應有全身浮腫、各種皮疹、皮炎、肌肉痙攣、關節疼痛等。
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