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      替格瑞洛的相關知識介紹

      點擊次數:469 發布時間:2021-09-17
         替格瑞洛,化學名稱為(1S,2S,3R,5S)-3-[7-[[(1R,2S)-2-(3,4-二氟苯基)環丙基]氨基]-5-丙硫基三唑并[4,5-d]嘧啶-3-基]-5-(2-羥乙氧基)-1,2-環戊二醇,分子式為C23H28F2N6O4S,是一種血小板聚集抑制劑。
        替格瑞洛的臨床療效和安全性已得到血小板抑制和患者后果結局研究(PLATO研究)及其多項亞組研究的驗證和支持。PLATO研究也顯示替格瑞洛的療效明顯優于氯吡格雷,所以被國內外多個指南列于一線推薦,且歐洲指南更是在近兩年將替格瑞洛的推薦級別列于氯吡格雷之前,在替格瑞洛不能使用的患者中才能使用氯吡格雷。由于替格瑞洛與噻吩并吡啶類藥物(氯吡格雷)是一種不同化學分類的藥物,因此將之前的中文用名“替卡格雷”更換為“替格瑞洛”。
        禁忌癥
        對替格瑞洛或本品任何輔料成分過敏者。
        活動性病理性出血(如消化性潰瘍或顱內出血)的患者。
        有顱內出血病史者
        中-重度肝臟損害患者
        因聯合用藥可導致替格瑞洛的暴露量大幅度增加,禁止替格瑞洛片與強效CYP3A4抑制劑(如:酮康唑、克拉霉素、奈法唑酮、利托那韋和阿扎那韋)聯合用藥。
        藥物過量
        目前還沒有逆轉替格瑞洛作用的解毒藥,預計替格瑞洛不可通過透析清除(見【注意事項】)。應根據當地標準醫療實踐處置用藥過量。出血為可以預期的藥物過量藥理效應,如發生出血,應采取適當的支持性治療措施。
        替格瑞洛片單劑量給藥高達900 mg可很好耐受。單劑量遞增研究結果顯示,本品的劑量限制反應為胃腸道毒性,包括惡心、嘔吐、腹瀉等。藥物過量可能引起的具有臨床意義的其它不良反應包括呼吸困難和室性停搏,應進行心電圖監測。
        以上知識僅供參考噢!
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